Tratamiento intratumoral de un linfoma no- Hodgkin con manifestaciones cutáneas severas / Intratumoral treatment of a non-Hodgkin's lymphoma with severe cutaneous manifestations

Se presenta un paciente de 70 años de edad, del sexo masculino, de la raza blanca que ingresó por un síndrome adénico y múltiples lesiones cutáneas con predominio en el miembro superior izquierdo. Se diagnosticó un linfoma no- Hodgkin difuso de células grandes. Recibió poliquimioterapia citostática que mejoró el estado general, pero no las lesiones cutáneas. Se decidió aplicar tratamiento intratumoral con metrothexate, lo que llevó a la desaparición de estas lesiones con mejoría del estado general y la calidad de vida del paciente

Tratamiento intratumoral de un linfoma no- Hodgkin con manifestaciones cutáneas severas / Intratumoral treatment of a non-Hodgkin's lymphoma with severe cutaneous manifestations

Se presenta un paciente de 70 años de edad, del sexo masculino, de la raza blanca que ingresó por un síndrome adénico y múltiples lesiones cutáneas con predominio en el miembro superior izquierdo. Se diagnosticó un linfoma no- Hodgkin difuso de células grandes. Recibió poliquimioterapia citostática que mejoró el estado general, pero no las lesiones cutáneas. Se decidió aplicar tratamiento intratumoral con metrothexate, lo que llevó a la desaparición de estas lesiones con mejoría del estado general y la calidad de vida del paciente(AU)

Diagnóstico molecular de la leucemia aguda promielocítica: Resultados preliminares / Molecular diagnosis of acute promyelocytic leukemia: preliminary results

La leucemia aguda promielocítica (LAP) se caracteriza por la presencia de la translocación recíproca t (15;17) que tiene como resultado la formación del gen híbrido PML-RARa . Como la LAP se considera una emergencia hematológica y además tiene hoy en día un tratamiento muy específico con ácido retinoico (ATRA), es muy importante hacer un diagnóstico rápido y preciso, que en muchos casos permite incluso salvar la vida del paciente. En la actualidad se han desarrollado métodos de RT-PCR para detectar el gen híbrido PML-RARa . Estas técnicas moleculares han sido extremadamente útiles en el diagnóstico de esta entidad. En este trabajo presentamos los resultados preliminares del diagnóstico molecular en 38 pacientes con LAP. En 36 pacientes se demostró la presencia del gen híbrido y 2 fueron negativos. Del total de enfermos con resultados positivos, 19 (55 %) fueron bcr 1, 2 (5 %) fueron bcr 2 y 14 (40 %) fueron bcr 3. Todos los pacientes con resultados positivos respondieron al tratamiento con ATRA. En 1 de los 2 pacientes con resultados negativos se demostró la presencia de la t(11;17). Ninguno de estos 2 enfermos respondió al tratamiento con ATRA.

Acute promyelocytic leukemia (APL) is characterized by the reciprocal translocation t(15; 17) that results in fusion gene PML-RARa formation. As APL is considered to be an hematological emergency and also is given a very specific treatment with retinoic acid (ATRA), then it is very important to diagnose quickly and accurately which makes it possible in many cases to save the patient's life. At present RT- PCR methods have been developed to detect PML-RARa gen. These molecular techniques have been extremely useful in diagnosing this entity. This paper sets forth the preliminary results of molecular diagnoses of APL in 38 patients. 36 cases presented the fusion gene and 2 did not. Of the total number of positive patients, 19(55%) were bcr 1, 2 (5%) were bcr 2 and 14(40%) bcr 3. All the patients with positive results were responsive to treatment with ATRA. One of the two patients with negative results showed the existence of t (11; 17). These two patients did not respond to treatment with ATRA.

Diagnóstico molecular de la leucemia aguda promielocítica: Resultados preliminares / Molecular diagnosis of the leukemia sharp promielocítica: Preliminary results

La leucemia aguda promielocítica (LAP) se caracteriza por la presencia de la translocación recíproca t (15;17) que tiene como resultado la formación del gen híbrido PML-RARa . Como la LAP se considera una emergencia hematológica y además tiene hoy en día un tratamiento muy específico con ácido retinoico (ATRA), es muy importante hacer un diagnóstico rápido y preciso, que en muchos casos permite incluso salvar la vida del paciente. En la actualidad se han desarrollado métodos de RT-PCR para detectar el gen híbrido PML-RARa . Estas técnicas moleculares han sido extremadamente útiles en el diagnóstico de esta entidad. En este trabajo presentamos los resultados preliminares del diagnóstico molecular en 38 pacientes con LAP. En 36 pacientes se demostró la presencia del gen híbrido y 2 fueron negativos. Del total de enfermos con resultados positivos, 19 (55 por ciento) fueron bcr 1, 2 (5 por ciento) fueron bcr 2 y 14 (40 por ciento) fueron bcr 3. Todos los pacientes con resultados positivos respondieron al tratamiento con ATRA. En 1 de los 2 pacientes con resultados negativos se demostró la presencia de la t(11;17). Ninguno de estos 2 enfermos respondió al tratamiento con ATRA(AU)

Formación de roseta espontánea con eritrocitos de ratón en la leucemia linfoide crónica / Spontaneous mouse erythrocyte-rosette formation in chronic lymphocytic leukemia

Se estudió la formación de linfocitos formadores de roseta espontánea con eritrocitos de ratón (linfocitos-FRER) en 41 enfermos con leucemia linfoide crónica (LLC), 31 hombres y 10 mujeres. La edad promedio fue de 70 años, con un rango entre 30 y 80 años. Treinta y cinco pacientes presentaron valores de inmunoglobulinas de superficie IgS superiores al 40

Formación de roseta espontánea con eritrocitos de ratón en la leucemia linfoide crónica / Spontaneous ouse erythrocyte-rosette formation in chronic lymphocytic leukemia

Se estudió la formación de linfocitos formadores de roseta espontánea con eritrocitos de ratón (linfocitos-FRER) en 41 enfermos con leucemia linfoide crónica (LLC), 31 hombres y 10 mujeres. La edad promedio fue de 70 años, con un rango entre 30 y 80 años. Treinta y cinco pacientes presentaron valores de inmunoglobulinas de superficie IgS superiores al 40

Síndrome mieloproliferativo

En el Síndrome Mieloproliferativo se incluyen un conjunto de enfermedades que tienen como características comunes el de presentar una profileración anormal e incontrolada de una o varias de las líneas celulares de médula ósea y de que pueden transformarse evolutivamente de una enfermedad a otra(AU)

Coagulación intravascular diseminada: algunos aspectos sobre la coagulación de la sangre

La coagulación intravascular diseminada (CID) es una coagulación difusa en el lecho capilar, la cual produce un consumo de plaquetas y de diversos factores de la coagulación con hipocoagulabilidad secundaria, que conduce a hemorragias de distinta gravedad y ocasionales trombosis, pudiendo presentar una evolución aguda, subaguda y crónica. La CID, no es una entidad clínica, sino una complicación que se presenta usualmente en enfermedades bien definidas. Se inicia cuando por diversas circunstancias se estimula la formación de microtrombos en el árbol vascular capilar. En su etiopatogenia se consideran los factores desencadenantes (capaces de iniciar por si mismos el proceso de la coagulación sanguínea), los agentes aceleradores (los que favorecen el desarrollo de una CID ya iniciada y los agentes agravantes (circunstancias que pueden agravar considerablemente al CID y conducir a un estado de shock irreversible). Las causas de CID son múltiples y pueden ser agrupadas en: causas obstétricas, infecciosas, malignas, hemáticas, enfermedades autoinmunes y estados post-operatorios. El diagnóstico se basa en los elementos clínicos, fundamentalmente las hemorragias por múltiples sitios y el cuadro clínico de la enfermedad de base, y en las pruebas de laboratorio(AU)

Asociación de mielofribosis crónica y enfermedad de von Willerbrand. Estudio de un caso / Chronic myelofibrosis and von Willebrand disease association. Study of one case

Se expone el estudio realizado del caso de una paciente cuyas manifestaciones clínicas y los resultados de las pruebas de laboratorio permitiron hacer el diagnóstico de mielofibrosis crónica con metaplasia mieloide. El estudio de la coagulación, incluidas las pruebas de función plaquetaria nos hacen plantear la asociación con la enfermedad de von Willebrand. Como se presentó el factor VIII después de la administración única de crioprecipitado, y el estudio relizado a tres hijos de la paciente descarta la posibilidad de un síndrome de von Willebrand adquirido en el desarrollo de un síndrome mieloproliferativo(AU)